Introduction

Les calculs rénaux, ou lithiases urinaires, sont des dépôts solides formés dans les reins à partir de cristaux présents dans l’urine. Le type le plus fréquent est le calcul à base d’oxalate de calcium, représentant environ 70 % des cas. Ces calculs se développent lorsque certains minéraux, comme le calcium et l’oxalate, précipitent et se cristallisent dans les voies urinaires.

Comprendre leur formation et adopter une alimentation appropriée permet non seulement de prévenir leur apparition, mais aussi d’aider à leur dissolution lorsqu’ils sont encore de petite taille.

Comment se forment les calculs rénaux à l’oxalate de calcium ?

Les calculs rénaux à base d’oxalate de calcium se forment lorsque :

• L’urine est trop concentrée (déshydratation).
• Il y a excès d’oxalate ou de calcium libre dans l’urine.
• Le pH urinaire favorise la précipitation des cristaux.
• Des inhibiteurs naturels comme le citrate sont insuffisants.

Facteurs de risque courants :

• Faible hydratation → urine concentrée.
• Alimentation riche en oxalates (épinards, rhubarbe, chocolat…).
• Apport excessif de protéines animales (favorise l’acidité et l’élimination du calcium).
• Carence en calcium alimentaire (paradoxalement, trop peu de calcium augmente les oxalates libres).
• Facteurs génétiques et certaines maladies (hyperparathyroïdie, troubles digestifs).

Les grands principes alimentaires pour prévenir et dissoudre les calculs

Pour éviter la formation ou favoriser la dissolution des calculs d’oxalate de calcium, il faut agir sur plusieurs leviers :

1. Augmenter la dilution urinaire (hydratation, diurétiques naturels).
2. Réduire la concentration en oxalates.
3. Maintenir un apport adéquat en calcium pour fixer les oxalates dans l’intestin.
4. Limiter les protéines animales et le sel.
5. Utiliser des plantes et compléments bénéfiques (ex : Chanca Piedra).

1. Hydratation et Aliments Diurétiques

Pourquoi l’hydratation est primordiale ?

Une urine concentrée favorise la cristallisation des minéraux. L’objectif est d’uriner au moins 2 à 2,5 L par jour. Cela nécessite souvent 3 L d’eau quotidienne répartis sur la journée.

Quelles boissons privilégier ?

• Eau faiblement minéralisée (éviter les eaux trop riches en calcium pour les personnes prédisposées).

• Infusions diurétiques naturelles :

  • Ortie
  • Pissenlit
  • Queue de cerise
  • Thé vert léger

Les aliments naturellement diurétiques :

• Concombre
• Pastèque
• Melon
• Céleri
• Asperge

Ces aliments augmentent la production d’urine et aident à éliminer les micro-cristaux avant qu’ils ne deviennent problématiques.

2. Le rôle du calcium dans la prévention

Pourquoi ?
Le calcium consommé avec les repas se lie aux oxalates dans l’intestin, réduisant leur absorption et donc leur élimination dans l’urine.

Sources de calcium recommandées :

• Produits laitiers modérés (lait, yaourt nature, fromage blanc).
• Eaux minérales calciques (avec modération).
• Légumes riches en calcium mais pauvres en oxalates (brocoli, chou kale).

⚠️ Éviter les suppléments de calcium hors repas, car ils augmentent le risque de calculs.

3. Limiter les aliments riches en oxalates

Les oxalates sont des composés naturels présents dans certains végétaux. En excès, ils augmentent le risque de cristaux.

Aliments très riches en oxalates à limiter :

• Épinards
• Rhubarbe
• Amande et noix
• Chocolat noir et cacao
• Betterave
• Thé noir fort

4. Réduire le sel et les protéines animales

• Le sel favorise l’excrétion urinaire de calcium → augmenter le risque de calcul.
• Les protéines animales en excès acidifient l’urine, diminuent le citrate (un inhibiteur naturel de cristallisation) et favorisent la précipitation des cristaux.

Conseil : Limiter la viande rouge et la charcuterie, privilégier les protéines végétales et le poisson.

5. Augmenter le citrate urinaire

Le citrate se lie au calcium, empêchant la formation de cristaux.

Sources naturelles de citrate :

• Jus de citron frais (riche en acide citrique).
• Agrumes en général (orange, pamplemousse).
• Compléments de citrate de potassium (si prescrits).

Astuce : Boire un verre d’eau tiède avec le jus d’un demi-citron le matin à jeun peut aider.

6. Plantes et compléments utiles : le Chanca Piedra

Le Chanca Piedra (Phyllanthus niruri), surnommé “casse-pierre”, est une plante traditionnelle utilisée pour :

• Dissoudre les petits calculs.
• Réduire l’inflammation et la douleur.
• Prévenir la récidive.

Comment l’utiliser ?

• En infusion : feuilles séchées (2-3 tasses/jour).
• En extrait liquide ou gélule (selon posologie indiquée).

7. Suppléments et minéraux à connaître

• Magnésium : inhibe la cristallisation de l’oxalate de calcium.
• Vitamine B6 : réduit la production d’oxalate endogène.
• Attention à la vitamine C en excès : peut augmenter la formation d’oxalates.

Exemple de journée alimentaire anti-calculs

• Petit-déjeuner : Yaourt nature + flocons d’avoine + quelques fruits rouges, eau citronnée.
• Déjeuner : Filet de poisson, brocoli vapeur, riz complet, salade de concombre.
• Collation : Smoothie (pastèque + citron).
• Dîner : Omelette aux herbes, courgettes sautées, tranche de pain complet.
• Hydratation : 2 à 3 litres d’eau + infusion de Chanca Piedra ou queue de cerise.

Points clés à retenir

• Hydratez-vous suffisamment : 2 à 3 L/jour.
• Consommez du calcium avec les repas.
• Réduisez les oxalates sans les éliminer totalement.
• Privilégiez une alimentation équilibrée : peu de sel, protéines animales modérées.
• Utilisez les plantes comme le Chanca Piedra en complément (avec avis médical).
• Évitez l’automédication en cas de calculs symptomatiques.

Conclusion

Les calculs rénaux à base d’oxalate de calcium sont fréquents, mais leur prévention et leur gestion passent par des mesures simples et naturelles : bonne hydratation, alimentation équilibrée, et plantes médicinales ciblées. Adopter ces habitudes réduit considérablement le risque de récidive et améliore la santé rénale sur le long terme.